La sinmastia, o mas popularmente conocida como uniseno, es una alternación anatómica consistente en la unión de las dos mamas a nivel del esternón, lo que implica la pérdida del denominado ”canalillo”.
La apariencia de los pechos tan juntos puede ir acompañada del desplazamiento de areolas y pezones hacia el exterior, produciendo un resultado muy antiestético, que genera malestar en las pacientes e incluso problemas de autoestima.
Os dejo enlace al episodio 9 donde veíamos la problemática contraria: pechos separados
Motivos por los que se origina una sinmastia
Podemos definir dos motivos principales que originan este anomalía estética:
- Motivos congénitos: Se trata de una situación poco común y normalmente aparece por la existencia de una membrana que una las dos mamas o en pacientes con gigantomastia o hipertrofia mamaria, donde debido a la tirantez y el descolgamiento del pecho, las mamas se unen en la zona del esternón.
- Motivos iatrogénicos: es decir provocados por una mala praxis médica donde un cirujano ha realizado una mamoplastia de aumento de forma incorrecta:
- ya sea por la colocación de implantes demasiado grandes en el plano subglandular que hace que se comuniquen en la zona del esternón
- o por haber hecho bolsillos demasiado grandes en el plano subpectoral en cuyo caso las prótesis a pesar de haberse colocado en posición correcta, no están inmovilizadas en un bolsillo de su tamaño y se desplazan comunicándose los dos implantes en la zona media, teniendo un resultado inestético.
Ahora bien, antes de afirmar si una paciente sufre una sinmastia o no tras una mamoplastia de aumento, debemos tener en cuenta que los resultados finales de una operación de aumento de pecho tardan meses en verse, cerca de un año, por lo que durante el postoperatorio y debido a la inflamación, puede que veas tus mamas muy juntas y el canalillo muy estrecho. Hay que esperar a que remita esa inflamación, para que el aspecto del pecho se normalice y entonces poder afirmar con seguridad si existe una sinmastia o no.
Cómo corregir una sinmastia
La sinmastia es una complicación muy inestética, por lo que lo mejor es prevenirla, ya que en muchas ocasiones el fallo de la cirugía se inicia en consulta.
Muchas pacientes llegan a la consulta diciendo que han visto otra mujeres operadas y que les parece que sus mamas les han quedado demasiado separadas. En ese momento hay que hacerles ver que una separación entre las dos mamas es normal y deseado para que no aparezca esta temida sinmastia.
Asimismo, si la paciente nos solicita implantes más grandes de lo que su cuerpo tolera, es necesario hacerle ver que los bolsillos habrán de ser grandes y esta complicación puede aparecer.
En resumen, explicar en la consulta todo detalladamente va a ser la mejor forma de que la paciente entienda que no todos los implantes se pueden poner en todos los cuerpos y evitar peticiones que pongan en riesgo el resultado de la operación.
Ahora bien, una vez que nos aparece este problema tras una mamoplastia de aumento, tenemos tres opciones.
- A veces, si la paciente lo desea, podemos simplemente explantar las prótesis. Hay cirujanos que de manera alternativa reemplazan los implantes por colgajos de tejido trasplantado provenientes de otras partes del cuerpo, denominada reconstrucción con colgajo o reconstrucción utóloga.
- Si nos encontramos con unos implantes subglandulares, puede que la solución pase por colocarlos de menor tamaño y en un plano submusculares.
- Si los implantes ya están colocados en la zona subglandular o subpectoral, habrá que reanclar los tejidos a nivel del esternón mediante sutura y colocar implantes más pequeños con un diámetro menor, para que estas suturas se asienten y los tejidos cicatricen de cara a obtener un resultado natural. Con frecuencia, para reforzar los límites de los bolsillos utilizamos una matriz dérmica o malla (un sustituto de la piel hecho principalmente con colágeno).
La corrección de una sinmastia es una intervención quirúrgica, que si bien no es complicada, sí que es delicada y requiere un postoperatorio cuidadoso para que los bolsillos no vuelvan a juntarse .
En cualquier caso, como siempre digo lo mejor es evitar que la complicación aparezca, personalizando cada caso, hablando con las pacientes, haciendoles ver que quizá el tamaño de prótesis que lleva su amiga puede no ser el adecuado para ella.
En el caso de pacientes que presenten una sinmastia de manera natural, algo poco frecuente como indicaba anteriormente, la intervención cambia totalmente. Hay que estudiar el caso para buscar una solución personalizada como es una cirugía de remodelación para eliminar la membrana responsable de unir ambos pechos, reducir el pecho, recolocación de las mamas, etc. El pronóstico en este tipo de casos es muy bueno.
Si la distancia de tus pechos te preocupa y crees que puedes tener un problema de este tipo, puedes ponerte en contacto con nosotros para que valoremos tu caso de forma personaliza.
Infografía médica sobre Sinmastia o Efecto Uniseno
Infografía médica elaborada por la Cirujana Plástica y Dra. Patricia Mancebo con los aspectos esenciales sobre la Sinmastia o Efecto Uniseno: causas, diagnóstico y tratamiento.
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